小兒肺炎合并心力衰竭可能由肺部感染加重心臟負荷、先天性心臟病、嚴重缺氧導致心肌損傷、電解質(zhì)紊亂等因素引起，需通過(guò)抗感染治療、強心藥物、氧療及糾正電解質(zhì)失衡等方式干預。

肺炎病原體直接侵襲或毒素釋放導致炎癥反應，增加肺動(dòng)脈壓力，加重右心負荷。表現為呼吸急促、肝腫大。需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉等抗感染，配合利尿劑減輕水腫。

合并室間隔缺損等心臟結構異常時(shí)，肺部感染易誘發(fā)心力衰竭。常見(jiàn)口唇發(fā)紺、喂養困難。建議家長(cháng)監測血氧飽和度，需靜脈注射地高辛增強心肌收縮力，必要時(shí)手術(shù)矯正。

肺炎導致通氣功能障礙，心肌細胞缺氧壞死。出現心率增快、四肢冰冷。家長(cháng)需配合醫生進(jìn)行機械通氣，使用多巴酚丁胺改善心功能，限制液體入量。

嘔吐或利尿過(guò)度引發(fā)低鉀血癥，誘發(fā)心律失常。表現為肌無(wú)力、心音低鈍。靜脈補充氯化鉀，監測心電圖變化，避免使用袢利尿劑。

家長(cháng)應保持患兒半臥位休息，記錄出入量，肺炎恢復期定期復查心臟超聲，避免劇烈活動(dòng)加重心臟負擔。