

李勝鋒 主治醫師
牙齒前突下巴后縮可通過(guò)正畸治療、正頜手術(shù)、功能矯治器、肌功能訓練等方式改善。通常由遺傳因素、不良口腔習慣、頜骨發(fā)育異常、牙齒排列問(wèn)題等原因引起。
1、正畸治療通過(guò)佩戴固定或隱形矯治器調整牙齒位置,適用于輕中度頜骨發(fā)育異常者,需持續1-3年。常用矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽、隱形矯治器等。
2、正頜手術(shù)嚴重骨性畸形需聯(lián)合正畸與外科手術(shù)矯正頜骨位置,可能與遺傳性頜面發(fā)育異常有關(guān),表現為上下頜比例失調。手術(shù)方式包括上頜骨截骨術(shù)、下頜骨矢狀劈開(kāi)術(shù)等。
3、功能矯治器兒童替牙期使用肌激動(dòng)器等裝置引導頜骨生長(cháng),改善口呼吸、吮指等不良習慣導致的發(fā)育問(wèn)題。需每日佩戴12小時(shí)以上。
4、肌功能訓練通過(guò)唇肌操、舌位訓練等增強面部肌肉協(xié)調性,輔助改善因肌力失衡導致的下頜后縮。建議每日重復進(jìn)行3組訓練。
早期干預效果更佳,兒童建議7歲前進(jìn)行頜面評估,成人治療需結合影像學(xué)檢查制定方案,避免長(cháng)期口呼吸及單側咀嚼習慣。
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