

張國喜 副主任醫師
尿頻可能與前列腺鈣化有關(guān),前列腺鈣化是前列腺組織中鈣鹽沉積形成的影像學(xué)表現。尿頻常見(jiàn)于前列腺炎、良性前列腺增生等疾病,可通過(guò)尿常規、前列腺超聲、尿流率檢查等方式確診。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
1、尿常規檢查
尿常規檢查可初步判斷是否存在泌尿系統感染或炎癥。尿液中白細胞增多可能提示前列腺炎,紅細胞異??赡芘c尿路結石或腫瘤相關(guān)。檢查前需清潔會(huì )陰部,留取中段尿送檢。尿常規異常時(shí)需結合其他檢查進(jìn)一步明確病因。
2、前列腺超聲
經(jīng)直腸前列腺超聲能清晰顯示前列腺鈣化灶的大小、數量和分布情況。鈣化灶通常表現為強回聲斑點(diǎn),多位于移行區或外周帶。超聲還可評估前列腺體積,判斷是否存在良性前列腺增生。檢查前需排空直腸,過(guò)程中可能有輕微不適。
3、尿流率檢查
尿流率檢查通過(guò)測量排尿速度和尿量評估排尿功能。前列腺鈣化合并下尿路梗阻時(shí),最大尿流率可明顯降低,排尿時(shí)間延長(cháng)。檢查需膀胱適度充盈,自然排尿至專(zhuān)用設備中。結果異常需結合其他檢查判斷梗阻程度和部位。
4、前列腺特異性抗原
前列腺特異性抗原檢查有助于鑒別前列腺癌。前列腺鈣化本身不會(huì )導致PSA升高,但合并炎癥或腫瘤時(shí)可能出現異常。檢查前48小時(shí)應避免前列腺按摩、騎自行車(chē)等可能影響結果的活動(dòng)。PSA輕度升高需結合游離PSA比值和影像學(xué)綜合判斷。
5、殘余尿測定
殘余尿測定可評估膀胱排空功能。前列腺鈣化合并排尿困難時(shí),膀胱超聲或導尿法可發(fā)現殘余尿量增加。檢查需在排尿后立即進(jìn)行,殘余尿超過(guò)50毫升提示排尿功能障礙。長(cháng)期殘余尿增多可能增加尿路感染風(fēng)險。
前列腺鈣化患者日常應保持規律作息,避免久坐和過(guò)度勞累。適量飲水但睡前減少液體攝入,限制酒精和辛辣食物刺激??蛇M(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán),遵醫囑定期復查。出現排尿疼痛、血尿等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就診,避免自行服用抗生素或前列腺保健藥物。
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