顏克強 副主任醫師
腎結石可通過(guò)調整飲食、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、調整飲食每日飲水超過(guò)2000毫升，限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入，避免菠菜、豆制品等高草酸食物。生理性結石可通過(guò)生活方式干預緩解。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物，可能與尿酸鹽代謝紊亂有關(guān)，常伴腰腹絞痛癥狀。
3、體外碎石適用于1-2厘米的腎盂結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出，可能與輸尿管解剖異常有關(guān)，可能出現血尿癥狀。
4、手術(shù)取石對于復雜結石可采用經(jīng)皮腎鏡或輸尿管軟鏡手術(shù)，通常與甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝疾病相關(guān)，可能引起腎功能損傷。
術(shù)后應定期復查泌尿系超聲，保持適度運動(dòng)促進(jìn)殘石排出，長(cháng)期結石患者需監測血鈣尿酸水平。
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