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抑郁癥人眼睛的變化

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問(wèn)題描述

抑郁癥人眼睛的變化

醫生回答

廖張元

廖張元 主任醫師

抑郁癥患者眼睛可能出現干澀、紅腫、反應遲鈍、瞳孔異常變化等癥狀,這些表現與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能失調等因素相關(guān)。

1、干澀

抑郁癥患者淚液分泌減少可能導致眼睛干澀,與長(cháng)期情緒低落引起的自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)??墒褂貌A徕c滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液緩解癥狀,同時(shí)需配合心理治療改善基礎疾病。

2、紅腫

睡眠障礙引發(fā)的眼部血管擴張會(huì )造成結膜充血,表現為眼睛紅腫。建議冷敷緩解癥狀,嚴重時(shí)可短期使用萘敏維滴眼液、富馬酸依美斯汀滴眼液、鹽酸奧洛他定滴眼液,但需優(yōu)先解決失眠等核心問(wèn)題。

3、反應遲鈍

大腦前額葉功能抑制會(huì )導致眼神呆滯、眨眼頻率降低,這是抑郁癥典型認知功能損害的表現。需通過(guò)抗抑郁藥物如舍曲林、氟西汀、文拉法辛等改善神經(jīng)遞質(zhì)平衡,結合認知行為治療恢復社會(huì )功能。

4、瞳孔異常

去甲腎上腺素系統失調可能引起瞳孔大小不穩定,表現為對光反射遲鈍或瞳孔散大。這類(lèi)情況提示病情較重,需及時(shí)調整抗抑郁藥物方案,必要時(shí)聯(lián)合米氮平、阿戈美拉汀等具有調節自主神經(jīng)功能的藥物。

抑郁癥患者出現眼部癥狀時(shí)應避免過(guò)度用眼,保證充足睡眠,攝入富含維生素A和歐米伽3脂肪酸的食物,若癥狀持續加重需及時(shí)到精神科或眼科就診。

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