醫生回答
胡乃文 副主任醫師
痛風(fēng)反復發(fā)作可通過(guò)調整飲食、控制體重、規范用藥、定期監測尿酸等方式治療。痛風(fēng)通常由高嘌呤飲食、肥胖、尿酸代謝異常、腎功能不全等原因引起。
1、調整飲食減少動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)尿酸排泄。急性期可食用低脂牛奶、雞蛋等低嘌呤食物。
2、控制體重肥胖會(huì )導致尿酸合成增加，建議通過(guò)有氧運動(dòng)和力量訓練將體重指數控制在24以下，但需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷。
3、規范用藥急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥緩解疼痛，緩解期需長(cháng)期服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物，須嚴格遵醫囑調整劑量。
4、定期監測每3個(gè)月檢測血尿酸水平，維持尿酸值在300μmol/L以下。合并腎結石或痛風(fēng)石患者需進(jìn)行關(guān)節超聲或雙能CT檢查評估病情。
保持規律作息避免熬夜，限制酒精攝入尤其啤酒，發(fā)作期可局部冷敷緩解腫痛，建議隨身攜帶應急藥物應對突發(fā)癥狀。
