張向寧 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
孕吐一般出現在懷孕5-6周，實(shí)際發(fā)生時(shí)間受到激素水平變化、胃腸功能敏感度、精神心理因素、多胎妊娠等多種因素的影響。
1、激素變化人絨毛膜促性腺激素水平快速升高可能刺激嘔吐中樞，孕早期激素波動(dòng)明顯時(shí)癥狀加重，可通過(guò)少量多餐、口服維生素B6緩解。
2、胃腸敏感妊娠期胃腸蠕動(dòng)減慢導致胃酸反流，空腹或聞到油膩氣味時(shí)易誘發(fā)惡心，建議選擇蘇打餅干等堿性食物中和胃酸。
3、心理壓力焦慮情緒可能通過(guò)神經(jīng)反射加重嘔吐反應，冥想訓練和心理咨詢(xún)有助于改善癥狀，嚴重時(shí)可短期使用多潘立酮。
4、多胎妊娠雙胎孕婦激素水平通常更高，孕吐可能更早出現且程度更重，需監測尿酮體預防脫水，必要時(shí)住院補液治療。
孕吐期間宜選擇易消化的面條、蘋(píng)果泥等食物，避免空腹狀態(tài)，若出現體重下降超過(guò)5%或持續嘔吐需及時(shí)就醫。
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