藥物性紅斑狼瘡是由特定藥物誘發(fā)的一種自身免疫性疾病，臨床表現(xiàn)與系統(tǒng)性紅斑狼瘡相似，主要涉及皮膚損害、關(guān)節(jié)疼痛和全身癥狀，常見(jiàn)誘發(fā)藥物包括普魯卡因胺、肼屈嗪、異煙肼等。

藥物或其代謝產(chǎn)物可能改變自身抗原結(jié)構(gòu)，激活免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗核抗體，導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積在多器官組織引發(fā)炎癥反應(yīng)。

普魯卡因胺和肼屈嗪最常見(jiàn)，其他如異煙肼、米諾環(huán)素、抗癲癇藥物等也可能誘發(fā)，藥物代謝速率與個(gè)體遺傳易感性是關(guān)鍵影響因素。

超過(guò)八成患者出現(xiàn)發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛，半數(shù)伴面部蝶形紅斑，部分有漿膜炎或血液系統(tǒng)異常，但腎臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累較少見(jiàn)。

需結(jié)合用藥史和抗組蛋白抗體檢測(cè)，確診后首要措施是停用可疑藥物，重癥患者可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松控制癥狀。

出現(xiàn)疑似藥物反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就診并完整告知用藥史，恢復(fù)期應(yīng)避免日曬和過(guò)度疲勞，定期監(jiān)測(cè)自身抗體水平評(píng)估病情變化。