

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
神經(jīng)元損傷的癥狀主要包括早期表現(xiàn)為肢體麻木或無力,進(jìn)展期可能出現(xiàn)言語障礙或肌肉萎縮,終末期可導(dǎo)致癱瘓或認(rèn)知功能嚴(yán)重下降。
1、早期表現(xiàn)患者常出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端麻木、刺痛感或輕微肌力下降,可能與維生素B12缺乏、糖尿病周圍神經(jīng)病變有關(guān),需進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)檢查,藥物治療包括甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他。
2、運動障礙肌張力異常和協(xié)調(diào)能力減退是典型癥狀,常見于帕金森病、肌萎縮側(cè)索硬化等,伴隨靜止性震顫或步態(tài)不穩(wěn),可使用左旋多巴、利魯唑、巴氯芬改善癥狀。
3、自主神經(jīng)癥狀表現(xiàn)為排尿障礙、體位性低血壓或排汗異常,多發(fā)性硬化或自主神經(jīng)病變需考慮,可嘗試米多君、索利那新、氟氫可的松等藥物調(diào)節(jié)。
4、認(rèn)知減退阿爾茨海默病等中樞神經(jīng)元損傷會出現(xiàn)記憶障礙和定向力喪失,伴隨性格改變,膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊、卡巴拉汀、美金剛有一定延緩作用。
出現(xiàn)疑似神經(jīng)元損傷癥狀建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科,日常注意避免跌倒損傷,保持均衡飲食并適度進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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