憋不住了但尿量并不大怎么回事怎么辦
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黃鐘明 副主任醫師
北京協(xié)和醫院
尿急但尿量少可能由膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、膀胱結石等原因引起,可通過(guò)行為訓練、抗膽堿能藥物、抗生素治療、手術(shù)等方式緩解。
1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥膀胱肌肉異常收縮導致尿急尿頻,可能與咖啡因攝入、盆底肌松弛有關(guān)。建議進(jìn)行膀胱訓練,可遵醫囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物。
2、尿路感染細菌感染刺激膀胱黏膜引發(fā)尿頻尿痛,常見(jiàn)于飲水不足、衛生習慣不良者。需進(jìn)行尿常規檢查,可使用左氧氟沙星、磷霉素、頭孢克肟等抗生素治療。
3、前列腺增生中老年男性前列腺增大壓迫尿道,表現為夜尿增多、排尿費力??赏ㄟ^(guò)尿流率檢查確診,常用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物緩解癥狀。
4、膀胱結石結石刺激膀胱壁產(chǎn)生尿意,多與代謝異常、尿潴留有關(guān)。需進(jìn)行B超或CT檢查,較小結石可通過(guò)多飲水排出,較大結石需行經(jīng)尿道膀胱碎石術(shù)。
每日保持1500-2000毫升飲水量,避免憋尿及辛辣刺激飲食,癥狀持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱血尿需及時(shí)就診泌尿外科。
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