

陳國棟 副主任醫師
胰腺良性腫瘤與惡性腫瘤的區別主要在于生長(cháng)方式、轉移能力和預后效果。良性腫瘤通常生長(cháng)緩慢且不轉移,惡性腫瘤則可能快速生長(cháng)并擴散至其他器官。
良性腫瘤多表現為局部膨脹性生長(cháng),邊界清晰,包膜完整,手術(shù)切除后復發(fā)概率較低。常見(jiàn)類(lèi)型包括胰腺囊腺瘤、胰島細胞瘤等,通常不會(huì )引起明顯癥狀,部分患者可能因腫瘤壓迫周?chē)M織出現腹痛或消化不良。惡性腫瘤如胰腺癌呈浸潤性生長(cháng),邊界模糊,易侵犯周?chē)芎蜕窠?jīng),早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現黃疸、消瘦、劇烈腹痛等。影像學(xué)檢查中良性腫瘤多顯示均勻密度,惡性腫瘤常伴有周?chē)M織侵犯或淋巴結腫大。
惡性腫瘤具有轉移特性,可通過(guò)淋巴系統或血液轉移至肝臟、肺部等遠端器官,晚期治療難度顯著(zhù)增加。病理檢查是確診金標準,良性腫瘤細胞分化良好,排列規則;惡性腫瘤細胞異型性明顯,核分裂象多見(jiàn)。胰腺癌等惡性腫瘤即使手術(shù)切除,術(shù)后仍需配合放化療等綜合治療,五年生存率明顯低于良性腫瘤。部分良性腫瘤存在惡變可能,如導管內乳頭狀黏液性腫瘤需定期隨訪(fǎng)監測。
建議出現持續性上腹痛、體重驟降或黃疸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查,通過(guò)超聲、CT或MRI等影像學(xué)手段明確腫瘤性質(zhì)。確診后應嚴格遵循醫囑選擇治療方案,良性腫瘤患者術(shù)后也需定期復查,惡性腫瘤患者需注意營(yíng)養支持與疼痛管理,避免過(guò)度勞累并保持情緒穩定。
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