總感覺(jué)嗓子里有東西咽不下去吐不出來(lái)
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王星光 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
總感覺(jué)嗓子里有東西咽不下去吐不出來(lái)可能是咽異感癥的表現(xiàn),常見(jiàn)原因包括咽喉炎癥、胃食管反流、焦慮情緒、咽喉部腫瘤等。
1、咽喉炎癥慢性咽炎或扁桃體炎可能導(dǎo)致黏膜腫脹,表現(xiàn)為咽喉異物感??勺襻t(yī)囑使用西地碘含片、復(fù)方硼砂溶液、銀黃含片等藥物緩解癥狀,同時(shí)避免辛辣刺激飲食。
2、胃食管反流胃酸刺激咽喉部黏膜會(huì)產(chǎn)生持續(xù)異物感,常伴反酸燒心。奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利等藥物可抑制胃酸,睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕癥狀。
3、焦慮情緒長(zhǎng)期精神緊張可能引發(fā)功能性咽喉不適,表現(xiàn)為無(wú)器質(zhì)性病變的堵塞感。心理疏導(dǎo)結(jié)合放松訓(xùn)練可改善癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、黛力新等抗焦慮藥物。
4、咽喉部腫瘤喉癌等占位性病變?cè)缙诳赡軆H表現(xiàn)為異物感,需通過(guò)喉鏡確診。明確診斷后需手術(shù)切除或放化療,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
建議保持口腔清潔,每日飲水充足,避免過(guò)度清嗓動(dòng)作。若癥狀持續(xù)兩周以上或伴隨吞咽困難、聲音嘶啞需及時(shí)就診耳鼻喉科。
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