醫生回答
王衛 副主任醫師
眼底出血可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、病因治療等方式改善。眼底出血通常由糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、外傷等因素引起。
1、藥物治療玻璃體腔注射抗血管內皮生長(cháng)因子藥物如雷珠單抗、阿柏西普可減輕黃斑水腫，口服改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶有助于促進(jìn)出血吸收。
2、激光治療視網(wǎng)膜光凝術(shù)適用于糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的出血，通過(guò)封閉滲漏血管減少出血，全視網(wǎng)膜光凝可預防新生血管形成。
3、手術(shù)治療玻璃體切割術(shù)用于清除大量玻璃體積血，聯(lián)合眼內激光或氣體填充治療視網(wǎng)膜脫離，術(shù)后需保持特殊體位促進(jìn)恢復。
4、病因治療控制血糖血壓等基礎疾病，高血壓視網(wǎng)膜病變需降壓治療，視網(wǎng)膜靜脈阻塞可考慮抗凝治療，外傷性出血需預防感染。
避免劇烈運動(dòng)及用力揉眼，定期復查眼底，糖尿病患者需嚴格監測血糖，高血壓患者應規律服用降壓藥物。
