醫(yī)生回答
高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
多數(shù)情況下分娩疼痛程度較高，但個(gè)體差異明顯。疼痛感受主要與宮縮強(qiáng)度、產(chǎn)程時(shí)長(zhǎng)、心理狀態(tài)、鎮(zhèn)痛措施等因素有關(guān)。
1、宮縮強(qiáng)度規(guī)律宮縮是分娩的主要?jiǎng)恿ΓS著宮頸擴(kuò)張?zhí)弁粗饾u加劇，可通過(guò)拉瑪澤呼吸法緩解，硬膜外麻醉能顯著減輕疼痛。
2、產(chǎn)程時(shí)長(zhǎng)初產(chǎn)婦平均產(chǎn)程約12-14小時(shí)，活躍期疼痛最顯著，水中分娩或自由體位活動(dòng)有助于縮短產(chǎn)程。
3、心理狀態(tài)焦慮恐懼會(huì)降低疼痛閾值，產(chǎn)前參加分娩預(yù)演、伴侶陪伴能提升耐受性，音樂療法也有輔助效果。
4、鎮(zhèn)痛措施椎管內(nèi)麻醉可使90%產(chǎn)婦疼痛評(píng)分降至3分以下，笑氣吸入鎮(zhèn)痛起效快但效果較弱，需根據(jù)產(chǎn)科評(píng)估選擇方案。
建議孕晚期參加分娩課程掌握呼吸技巧，與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通鎮(zhèn)痛方案，產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。
