何潔 副主任醫師
中日友好醫院
咳嗽咳痰晚上加重可通過(guò)調整睡姿、保持空氣濕潤、藥物治療、病因治療等方式緩解。
1、調整睡姿仰臥位易導致呼吸道分泌物積聚，建議側臥或墊高枕頭15-30度，有助于減少夜間咳嗽反射。
2、空氣濕潤干燥空氣刺激呼吸道黏膜，使用加濕器維持50%-60%濕度，或睡前浴室蒸汽吸入5分鐘改善癥狀。
3、藥物治療痰液黏稠可遵醫囑使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰藥；刺激性干咳可短期服用右美沙芬，但需排除禁忌證。
4、病因治療可能與鼻后滴漏綜合征、胃食管反流有關(guān)，需完善鼻咽喉鏡或24小時(shí)pH監測，針對性使用抗組胺藥或抑酸劑。
睡前2小時(shí)避免進(jìn)食，適量飲用溫蜂蜜水緩解咽喉刺激，若持續1周未緩解需排查哮喘、慢阻肺等疾病。
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