

許瑞英 主任醫師
小孩感冒痊愈后持續咳嗽可能與呼吸道敏感、感染后氣道高反應、鼻后滴漏綜合征、胃食管反流等因素有關(guān),可通過(guò)環(huán)境調節、抗過(guò)敏治療、鼻腔沖洗、抑酸護胃等方式緩解。
1、呼吸道敏感感冒后氣道黏膜修復期易受冷空氣或粉塵刺激引發(fā)干咳,建議家長(cháng)保持室內濕度在50%左右,避免接觸二手煙,可遵醫囑使用孟魯司特鈉顆粒減輕氣道炎癥。
2、感染后高反應病毒損傷導致支氣管暫時(shí)性超敏,表現為夜間陣發(fā)性嗆咳。家長(cháng)需減少孩子劇烈運動(dòng),霧化吸入布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林溶液可降低氣道敏感性。
3、鼻后滴漏綜合征鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)晨起咳嗽,可能與慢性鼻炎有關(guān)。使用生理性海水鼻腔噴霧清洗鼻腔,配合氯雷他定糖漿控制過(guò)敏反應。
4、胃食管反流平臥時(shí)胃酸刺激咽喉導致進(jìn)食后咳嗽,建議睡前2小時(shí)禁食,抬高床頭15度,必要時(shí)口服奧美拉唑腸溶顆粒抑制胃酸分泌。
咳嗽超過(guò)4周或出現喘息、發(fā)熱需復查胸片排除肺炎,日??娠嬘梅涿鬯疂櫤?,避免攝入冰鎮飲料等刺激性食物。
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