冷啟剛 主任醫師
胎兒半入盆屬于入盆的過(guò)渡階段，尚未完全達到臨床定義的入盆標準。入盆狀態(tài)可分為未入盆、半入盆、完全入盆三種，主要與胎頭下降程度、骨盆適應性和宮縮強度有關(guān)。
1、胎頭位置差異半入盆時(shí)胎頭僅部分進(jìn)入骨盆入口平面，而完全入盆需胎頭雙頂徑通過(guò)骨盆入口，兩者可通過(guò)產(chǎn)科觸診或超聲檢查鑒別。
2、分娩進(jìn)程關(guān)系半入盆常見(jiàn)于妊娠晚期，提示分娩準備啟動(dòng)，但完全入盆才是可靠的分娩征兆，初產(chǎn)婦多在臨產(chǎn)前2-4周完成。
3、骨盆適應性孕婦骨盆形態(tài)和韌帶松弛度影響入盆進(jìn)度，漏斗型骨盆易出現半入盆滯留，需定期評估頭盆關(guān)系。
4、臨床處理區別半入盆無(wú)須特殊干預，完全入盆后需加強胎心監護，若合并胎位異?；蝾^盆不稱(chēng)需考慮剖宮產(chǎn)。
建議孕晚期保持適度活動(dòng)促進(jìn)胎頭下降，避免久坐加重骨盆壓力，定期產(chǎn)檢監測入盆進(jìn)展。
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