

何海賢 主治醫師
雙側篩竇炎癥指雙側篩竇黏膜發(fā)生感染或非感染性炎癥,常見(jiàn)于上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇解剖異?;蛎庖吖δ艿拖碌惹闆r。
1. 感染因素病毒或細菌感染可直接侵犯篩竇黏膜,引發(fā)充血水腫和分泌物增多,表現為鼻塞、頭痛、面部壓迫感,需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或克拉霉素等抗生素治療。
2. 過(guò)敏反應過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,篩竇黏膜發(fā)生變態(tài)反應性炎癥,伴隨陣發(fā)性噴嚏和清水樣涕,可選用氯雷他定、西替利嗪或孟魯司特鈉控制過(guò)敏。
3. 結構異常鼻中隔偏曲、篩竇發(fā)育不良等解剖問(wèn)題會(huì )導致竇口阻塞和引流不暢,易反復繼發(fā)炎癥,需通過(guò)鼻竇CT評估后考慮鼻內鏡手術(shù)矯正。
4. 環(huán)境刺激長(cháng)期暴露于空氣污染、煙草煙霧等刺激性環(huán)境會(huì )損傷篩竇黏膜防御功能,建議使用生理鹽水鼻腔沖洗聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。
日常應保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,癥狀持續超過(guò)1周或出現發(fā)熱、視力改變時(shí)需及時(shí)耳鼻喉科就診。
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