腦瘤壓迫神經(jīng)可能出現(xiàn)頭痛、視力障礙、肢體無力、言語障礙、癲癇發(fā)作等癥狀。腦瘤壓迫神經(jīng)的癥狀與腫瘤位置、大小及生長速度密切相關(guān)，常見表現(xiàn)主要有顱內(nèi)壓增高癥狀、局灶性神經(jīng)功能缺損、內(nèi)分泌紊亂等。

1、頭痛

腦瘤壓迫神經(jīng)引起的頭痛多為持續(xù)性鈍痛或脹痛，晨起時加重，可伴隨惡心嘔吐。腫瘤導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高時，頭痛可呈進(jìn)行性加劇，咳嗽或低頭時癥狀明顯。這類頭痛通常對普通止痛藥反應(yīng)較差，需通過降低顱內(nèi)壓或手術(shù)切除腫瘤才能緩解。

2、視力障礙

腫瘤壓迫視神經(jīng)或視交叉時可出現(xiàn)視力下降、視野缺損。垂體瘤向上生長壓迫視交叉會導(dǎo)致雙顳側(cè)偏盲，顱咽管瘤可能引起單眼或雙眼視力驟降。部分患者可能出現(xiàn)視乳頭水腫，眼底檢查可見視盤邊界模糊、靜脈迂曲擴(kuò)張。

3、肢體無力

大腦運(yùn)動區(qū)或運(yùn)動傳導(dǎo)通路受壓時，患者可能出現(xiàn)對側(cè)肢體進(jìn)行性肌力減退。中央前回腫瘤早期可表現(xiàn)為精細(xì)動作障礙，隨病情進(jìn)展出現(xiàn)典型偏癱。腦干腫瘤可能引起交叉性癱瘓，表現(xiàn)為同側(cè)顱神經(jīng)麻痹伴對側(cè)肢體癱瘓。

4、言語障礙

優(yōu)勢半球額下回后部腫瘤可導(dǎo)致運(yùn)動性失語，患者意識清楚但喪失語言表達(dá)能力。顳上回后部病變可能引起感覺性失語，表現(xiàn)為語言理解障礙。部分患者可能出現(xiàn)命名性失語或傳導(dǎo)性失語，與腫瘤壓迫語言中樞相關(guān)纖維有關(guān)。

5、癲癇發(fā)作

腦瘤刺激大腦皮層時可引發(fā)局灶性或全面性癲癇發(fā)作。額葉腫瘤多表現(xiàn)為強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，顳葉腫瘤易引起復(fù)雜部分性發(fā)作伴自動癥。癲癇可能是腦瘤的首發(fā)癥狀，尤其成人新發(fā)癲癇需警惕顱內(nèi)占位性病變。

腦瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。飲食需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，限制鈉鹽預(yù)防腦水腫。出現(xiàn)進(jìn)行性加重的神經(jīng)癥狀時須及時就醫(yī)，通過頭顱CT或MRI明確診斷。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，配合康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能缺損。