醫生回答
張國喜 副主任醫師
輸尿管結石屬于泌尿外科，可能涉及腎臟內科、急診科、影像科等科室。輸尿管結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、藥物因素等原因引起。
1、泌尿外科泌尿外科是輸尿管結石的主要診療科室，負責結石的藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等。輸尿管結石可能與高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)，通常表現為腰部絞痛、血尿等癥狀。
2、腎臟內科腎臟內科參與輸尿管結石合并腎功能損害的評估與管理，尤其適用于存在代謝性疾病基礎的患者。結石可能導致腎積水、腎功能不全，需通過(guò)尿液分析、腎功能檢查明確損害程度。
3、急診科急診科處理輸尿管結石引發(fā)的急性腎絞痛，需排除其他急腹癥。劇烈疼痛伴惡心嘔吐時(shí)，需緊急鎮痛解痙治療，常用藥物包括雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、哌替啶。
4、影像科影像科通過(guò)超聲、CT等檢查明確結石大小位置，為治療方案選擇提供依據。CT尿路造影能清晰顯示結石形態(tài)，超聲檢查適用于孕婦等特殊人群。
確診輸尿管結石后應增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石變化。
