

高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
臍帶在B超中通常呈現(xiàn)為兩條臍動(dòng)脈和一條臍靜脈組成的螺旋狀結(jié)構(gòu),表現(xiàn)為高回聲與低回聲交替的條索狀影像。B超檢查可清晰顯示臍帶附著點(diǎn)、血流方向及有無(wú)異常纏繞,是評(píng)估胎兒發(fā)育的重要指標(biāo)。
正常臍帶在B超下可見(jiàn)三條血管的橫斷面呈“品”字形排列,臍靜脈管徑較粗且血流顏色偏紅,臍動(dòng)脈較細(xì)且血流顏色偏藍(lán)。二維超聲中臍帶表現(xiàn)為波浪狀或麻花狀結(jié)構(gòu),彩色多普勒可顯示臍動(dòng)脈搏動(dòng)性血流信號(hào)及靜脈連續(xù)性血流。若存在臍帶繞頸,B超可見(jiàn)胎兒頸部皮膚壓跡處的臍帶橫切面,脈沖多普勒能檢測(cè)繞頸處的血流頻譜。臍帶過(guò)細(xì)或單臍動(dòng)脈時(shí),血管數(shù)量或管徑會(huì)顯示異常,需結(jié)合胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)綜合評(píng)估。
孕婦進(jìn)行B超檢查時(shí)應(yīng)保持平靜呼吸,避免因胎動(dòng)頻繁影響成像質(zhì)量。若發(fā)現(xiàn)臍帶血流阻力增高、螺旋過(guò)密或位置異常,需遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)胎心并增加產(chǎn)檢頻率。日常需注意胎動(dòng)變化,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,左側(cè)臥位有助于改善胎盤供血。
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