醫生回答
曲中玉 副主任醫師
月經(jīng)結束后持續出現咖啡色分泌物可能與黃體功能不全、子宮內膜炎、子宮內膜息肉、宮頸病變等因素有關(guān)，需結合婦科檢查明確診斷。
1、黃體功能不全孕激素分泌不足導致子宮內膜脫落不全，表現為經(jīng)后少量褐色分泌物?？赏ㄟ^(guò)孕激素補充治療，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。
2、子宮內膜炎細菌感染引發(fā)的子宮內膜炎癥，常伴有下腹隱痛或發(fā)熱。需進(jìn)行抗生素治療，如頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑，配合益母草顆粒促進(jìn)宮腔分泌物排出。
3、子宮內膜息肉子宮內膜局部增生形成的贅生物，可能導致經(jīng)期延長(cháng)和異常出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后可短期使用屈螺酮炔雌醇片調節周期。
4、宮頸病變宮頸柱狀上皮外移或上皮內瘤變時(shí)，接觸性出血易與經(jīng)血混合。需通過(guò)TCT和HPV檢測評估，必要時(shí)行宮頸LEEP刀錐切術(shù)。
建議記錄出血時(shí)間并觀(guān)察分泌物性狀，避免劇烈運動(dòng)，穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲，若持續超過(guò)7天或伴隨異味需及時(shí)婦科就診。
