

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
白癜風(fēng)需與花斑癬、白色糠疹、貧血痣等皮膚病鑒別。主要區(qū)別點(diǎn)包括白斑特征、發(fā)病機(jī)制、伴隨癥狀、皮膚病理變化等四個(gè)方面。
1、白斑特征白癜風(fēng)白斑邊界清晰呈瓷白色,表面光滑無鱗屑;花斑癬表現(xiàn)為淡白色斑片伴有細(xì)薄鱗屑,白色糠疹則為邊界模糊的淺色斑塊覆蓋糠狀鱗屑。
2、發(fā)病機(jī)制白癜風(fēng)與自身免疫導(dǎo)致黑素細(xì)胞破壞相關(guān);花斑癬由馬拉色菌感染引起,白色糠疹多與皮膚干燥或日曬有關(guān),貧血痣則是局部血管發(fā)育異常。
3、伴隨癥狀白癜風(fēng)通常無自覺癥狀,花斑癬可能伴輕微瘙癢,白色糠疹偶有干燥緊繃感,貧血痣摩擦患處時(shí)周圍皮膚會發(fā)紅而白斑本身無變化。
4、檢查手段伍德燈下白癜風(fēng)呈亮藍(lán)白色熒光,花斑癬可見黃綠色熒光;皮膚鏡可觀察到白癜風(fēng)無色素網(wǎng)結(jié)構(gòu),貧血痣可見樹枝狀血管但無色素缺失。
發(fā)現(xiàn)疑似白斑應(yīng)及時(shí)就診皮膚科,通過伍德燈檢查、皮膚鏡或病理活檢明確診斷,避免自行使用外用藥延誤病情。
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