

李勝鋒 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
老人牙齒松動(dòng)疼痛的原因主要有牙周炎、骨質(zhì)疏松、齲齒和外傷性損傷。可能表現(xiàn)為牙齦紅腫、咀嚼困難、牙齒敏感等癥狀。
1、牙周炎牙周炎通常由牙菌斑堆積導(dǎo)致,伴隨牙齦萎縮和牙槽骨吸收。建議定期洗牙清除牙菌斑,使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌生長(zhǎng),可服用甲硝唑抗感染,搭配布洛芬緩解疼痛。
2、骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松與鈣質(zhì)流失相關(guān),導(dǎo)致牙齒支撐力下降。需進(jìn)行骨密度檢查,補(bǔ)充碳酸鈣和維生素D3改善骨代謝,疼痛明顯時(shí)可短期使用阿侖膦酸鈉配合塞來(lái)昔布鎮(zhèn)痛。
3、齲齒齲齒由口腔細(xì)菌產(chǎn)酸腐蝕牙體引起,嚴(yán)重時(shí)傷及牙髓。需清除腐質(zhì)后充填治療,深齲可使用玻璃離子水門汀暫封,合并感染時(shí)聯(lián)用阿莫西林與替硝唑控制炎癥。
4、外傷性損傷咬合創(chuàng)傷或意外撞擊可能導(dǎo)致牙周膜損傷。需調(diào)整咬合關(guān)系避免二次傷害,急性期用生理鹽水冷敷,口服洛索洛芬鈉減輕腫脹,松動(dòng)嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行牙弓夾板固定。
平時(shí)應(yīng)選用軟毛牙刷輕柔清潔,避免咀嚼硬物,定期進(jìn)行口腔檢查,適量食用高鈣食物如乳制品和豆制品有助于牙齒健康。
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