李杰 副主任醫師
月經(jīng)前幾天出現咖啡色分泌物可能與黃體功能不足、子宮內膜異位癥、宮頸炎、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)。
1、黃體功能不足黃體期孕激素分泌不足會(huì )導致子宮內膜提前少量剝落，表現為咖啡色分泌物，可通過(guò)黃體酮補充治療。
2、子宮內膜異位癥異位子宮內膜組織在月經(jīng)周期中發(fā)生出血，經(jīng)血逆流可能導致經(jīng)前咖啡色分泌物，需腹腔鏡確診后藥物或手術(shù)治療。
3、宮頸炎慢性宮頸炎癥使宮頸組織脆弱易出血，接觸性出血混合分泌物呈現咖啡色，需抗感染治療如頭孢克肟、阿奇霉素等。
4、激素波動(dòng)排卵后雌激素水平下降可能引起子宮內膜局部脫落，屬于生理性現象，通常無(wú)須特殊處理。
建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度勞累，若持續3個(gè)月以上出現該癥狀或伴隨腹痛應及時(shí)婦科就診。
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