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支氣管炎怎么判斷是病毒還是細(xì)菌

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問題描述

支氣管炎怎么判斷是病毒還是細(xì)菌

醫(yī)生回答

何潔

何潔 副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

支氣管炎可通過病原學(xué)檢測、癥狀特點、血常規(guī)檢查和影像學(xué)表現(xiàn)判斷病毒性或細(xì)菌性感染。

1、病原學(xué)檢測

咽拭子核酸檢測或痰培養(yǎng)能直接鑒別病毒與細(xì)菌,病毒性常見流感病毒、腺病毒,細(xì)菌性以肺炎鏈球菌為主。

2、癥狀特點

病毒性多伴發(fā)熱、肌肉酸痛等全身癥狀,細(xì)菌性常見黃膿痰,可能伴隨胸痛和持續(xù)高熱。

3、血常規(guī)檢查

病毒感染者白細(xì)胞計數(shù)正?;蚱停?xì)菌感染則中性粒細(xì)胞比例升高,C反應(yīng)蛋白明顯增高。

4、影像學(xué)表現(xiàn)

胸部X線顯示病毒性多為間質(zhì)性改變,細(xì)菌性常見肺葉或肺段實變影,必要時需進(jìn)行CT檢查。

建議出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰等癥狀時盡早就醫(yī),避免自行使用抗生素,日常注意保持空氣流通并加強(qiáng)營養(yǎng)攝入。

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