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子宮肌瘤一定要切除子宮嘛

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問題描述

子宮肌瘤一定要切除子宮嘛

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

子宮肌瘤多數(shù)情況下無須切除子宮。治療方案主要有藥物控制、肌瘤剔除術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)、聚焦超聲消融等,需根據(jù)肌瘤大小、癥狀及生育需求綜合評估。

1、藥物控制

適用于肌瘤較小或癥狀較輕者,常用藥物包括米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物、氨甲環(huán)酸等,通過調(diào)節(jié)激素水平縮小肌瘤或緩解出血癥狀。

2、肌瘤剔除術(shù)

保留子宮的微創(chuàng)手術(shù)方式,適用于有生育需求或希望保留子宮者。通過腹腔鏡或?qū)m腔鏡切除肌瘤,術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。

3、子宮動脈栓塞術(shù)

通過阻斷肌瘤血供使其萎縮,適合不愿手術(shù)或存在手術(shù)禁忌者??赡芘c術(shù)后腹痛、發(fā)熱等癥狀有關(guān),通常1-2周內(nèi)緩解。

4、聚焦超聲消融

無創(chuàng)物理治療方法,利用超聲波精準消融肌瘤組織。對周圍正常子宮組織損傷小,恢復快,但可能需多次治療。

建議患者定期婦科檢查監(jiān)測肌瘤變化,避免攝入含雌激素食物,貧血者需加強鐵質(zhì)補充,癥狀加重時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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