醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
生殖感染可能影響生育。常見(jiàn)生殖感染有輕度炎癥、支原體感染、淋病、梅毒等，嚴(yán)重感染可導(dǎo)致輸卵管粘連、精子質(zhì)量下降等問(wèn)題。
1、精液質(zhì)量下降部分生殖感染如前列腺炎可能導(dǎo)致精子活力降低，可通過(guò)抗生素治療如左氧氟沙星、多西環(huán)素、阿奇霉素等藥物控制炎癥。
2、輸卵管堵塞女性盆腔炎等感染易引發(fā)輸卵管粘連，表現(xiàn)為下腹疼痛、異常分泌物，需進(jìn)行輸卵管造影評(píng)估，必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)疏通。
3、內(nèi)分泌紊亂慢性生殖系統(tǒng)感染可能干擾激素分泌，出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)等問(wèn)題，需檢查性激素六項(xiàng)，采用激素調(diào)節(jié)與抗感染聯(lián)合治療。
4、胎兒發(fā)育風(fēng)險(xiǎn)梅毒、衣原體等病原體可能垂直傳播導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒畸形，孕前需完成TORCH篩查，陽(yáng)性者需規(guī)范治療后再妊娠。
建議有生育需求者出現(xiàn)泌尿生殖系統(tǒng)不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)，完成病原體檢測(cè)與生育力評(píng)估，感染治愈后3-6個(gè)月再計(jì)劃妊娠。
