

陳國棟 副主任醫師
腹部間歇性一陣一陣痛還咕嚕咕嚕響可能與胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、急性胃腸炎、腸梗阻或食物不耐受等因素有關(guān)。癥狀通常表現為陣發(fā)性腹痛、腸鳴音亢進(jìn)、腹脹等,可通過(guò)調整飲食、藥物治療等方式緩解。
1、胃腸功能紊亂
胃腸功能紊亂多與精神壓力、飲食不規律等因素相關(guān),常出現間歇性腹痛伴腸鳴音增強。建議減少辛辣刺激食物攝入,避免過(guò)度焦慮,可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道菌群,或馬來(lái)酸曲美布汀片改善胃腸動(dòng)力。
2、腸易激綜合征
腸易激綜合征可能與內臟高敏感性、腸道感染后遺癥有關(guān),表現為腹痛與腸鳴音活躍交替發(fā)作?;颊咝璞苊飧逨ODMAP食物,如洋蔥、豆類(lèi),必要時(shí)使用匹維溴銨片緩解痙攣,或蒙脫石散改善腹瀉癥狀。
3、急性胃腸炎
急性胃腸炎多因病毒或細菌感染導致,常伴隨陣發(fā)性絞痛、腸鳴音亢進(jìn)及腹瀉。需補充電解質(zhì)溶液預防脫水,可遵醫囑使用諾氟沙星膠囊抗感染,或口服補液鹽散糾正水電解質(zhì)失衡。
4、腸梗阻
腸梗阻可能由粘連、腫瘤等因素引發(fā),典型癥狀包括腹痛呈陣發(fā)性加劇、腸鳴音高調金屬音。需禁食并立即就醫,臨床可能采用甘油灌腸劑潤滑腸道,或通過(guò)手術(shù)解除梗阻。
5、食物不耐受
乳糖不耐受或麩質(zhì)過(guò)敏等食物不耐受可誘發(fā)腹痛與腸鳴,多與消化酶缺乏相關(guān)。建議記錄飲食日記排查過(guò)敏原,避免攝入相關(guān)食物,必要時(shí)補充乳糖酶片幫助分解乳糖。
日常需注意規律進(jìn)食,避免暴飲暴食及生冷食物刺激,適當熱敷腹部緩解痙攣。若腹痛持續超過(guò)24小時(shí)、出現嘔吐或便血,或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應立即就醫排查器質(zhì)性疾病。保持情緒穩定及適度運動(dòng)也有助于改善功能性胃腸癥狀。
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