

袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
糖尿病主要包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病等類型,早期可表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降,進(jìn)展期可能出現(xiàn)視力模糊、傷口愈合緩慢,嚴(yán)重時可導(dǎo)致酮癥酸中毒或器官損害。
1、 1型糖尿病多為自身免疫導(dǎo)致胰島β細(xì)胞破壞,典型表現(xiàn)為突發(fā)口渴、消瘦,需終身胰島素治療,可選用門冬胰島素、地特胰島素等制劑。
2、 2型糖尿病與胰島素抵抗相關(guān),多伴隨肥胖,常見癥狀為疲乏、皮膚瘙癢,口服降糖藥首選二甲雙胍、格列美脲等,后期可能需聯(lián)合胰島素。
3、 妊娠糖尿病孕期激素變化引發(fā)糖代謝異常,表現(xiàn)為餐后血糖升高,可通過飲食控制調(diào)節(jié),必要時使用胰島素類似物如賴脯胰島素。
4、 特殊類型包括單基因糖尿病等罕見類型,癥狀具特異性,需基因檢測確診,治療需個體化方案。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測血糖,保持低糖高纖維飲食,每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥預(yù)防并發(fā)癥。
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