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如何治療原發(fā)性甲狀腺惡性淋巴瘤

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問題描述

如何治療原發(fā)性甲狀腺惡性淋巴瘤

醫(yī)生回答

徐建威

徐建威 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

原發(fā)性甲狀腺惡性淋巴瘤是指原發(fā)于甲狀腺的淋巴瘤,為少見的甲狀腺惡性腫瘤,常發(fā)生于中老年人。女性多于男性,男女比例為1比2.7,可能與病毒感染、免疫缺陷等因素有關(guān)。治療對于原發(fā)性甲狀腺惡性淋巴瘤,有幾個方面:一、若IE,IIE期,原則上采取外科手術(shù)切除,術(shù)后輔以放療或化療。二、若IIIE,IVE期,原則上采取放療聯(lián)合化療方案。三、當(dāng)細針穿刺無法證實診斷,而必須開放活檢時,可進行手術(shù)切除后,根據(jù)分期輔以放療和化療。四、放射的劑量,放療的劑量一般在30到50Gy,放射部位主要采取區(qū)域淋巴結(jié)區(qū)和縱膈區(qū)。五、化療的方案,一般選用環(huán)磷酰胺、多柔比星、長春新堿和強勁松,加上博來霉素或甲氨蝶呤或多柔米星方案。平均周期為六個療程。

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