

王亮 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頸椎病引起的頭疼主要表現(xiàn)為枕部或頸部鈍痛、放射性疼痛,可能伴隨眩暈、上肢麻木等癥狀。典型癥狀有局部壓痛、活動受限、頭痛與頸椎姿勢相關(guān)。
1、枕部鈍痛疼痛多位于后腦勺,呈持續(xù)性脹痛或壓迫感,與頸椎退變壓迫枕大神經(jīng)有關(guān),可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片緩解。
2、放射性頭痛疼痛可向頭頂、顳部擴散,常因椎動脈受壓導(dǎo)致供血不足引發(fā),伴隨視物模糊,建議使用氟桂利嗪膠囊、血塞通片、尼莫地平片改善血液循環(huán)。
3、頸部活動受限轉(zhuǎn)頭或低頭時頭痛加劇,與頸椎小關(guān)節(jié)錯位有關(guān),可通過熱敷、頸托固定緩解,嚴重時需行頸椎牽引治療。
4、伴隨癥狀約三分之一患者出現(xiàn)惡心、耳鳴,與交感神經(jīng)受刺激相關(guān),建議避免長時間低頭,使用倍他司汀片、天麻素膠囊對癥處理。
日常需保持頸椎中立位,避免睡高枕,適量進行頸椎米字操鍛煉,若頭痛持續(xù)不緩解或加重應(yīng)及時就醫(yī)排除腦血管病變。
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