醫生回答
李延忠 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
黃鼻涕可能由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、鼻腔沖洗、抗過(guò)敏藥物、手術(shù)引流等方式緩解。
1、病毒感染普通感冒等病毒感染可導致鼻腔黏膜充血滲出，初期為清水樣涕，后期因中性粒細胞浸潤呈黃色。無(wú)須特殊用藥，多飲水配合生理鹽水沖洗鼻腔即可緩解。
2、細菌感染鏈球菌或葡萄球菌感染可能引發(fā)急性細菌性鼻竇炎，常伴隨頭痛發(fā)熱?？勺襻t囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素治療。
3、過(guò)敏性鼻炎塵螨花粉等過(guò)敏原刺激可能導致嗜酸性粒細胞浸潤，出現間歇性黃涕。建議使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
4、鼻竇炎慢性鼻竇炎可能與解剖異?；蛎庖吖δ艿拖掠嘘P(guān)，表現為持續黃綠色膿涕伴嗅覺(jué)減退。需通過(guò)鼻竇CT確診，嚴重者需行鼻內鏡手術(shù)開(kāi)放竇口引流。
出現黃鼻涕超過(guò)10天或伴隨高熱眼痛時(shí)需及時(shí)就診，日常避免用力擤鼻，保持室內濕度有助于緩解癥狀。
