醫生回答
仲秋 副主任醫師
不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、精子質(zhì)量異常、子宮內膜異位癥等原因引起，需結合具體病因采取針對性治療。
1、排卵障礙多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病可能導致排卵異常，表現為月經(jīng)不規律或閉經(jīng)，可通過(guò)氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物調節，同時(shí)需控制體重和改善生活方式。
2、輸卵管堵塞盆腔炎、人工流產(chǎn)等可能導致輸卵管粘連或阻塞，常伴有下腹隱痛，可通過(guò)輸卵管通液術(shù)或腹腔鏡手術(shù)疏通，嚴重者需輔助生殖技術(shù)助孕。
3、精子質(zhì)量異常精索靜脈曲張、生殖道感染等因素可導致少弱精癥，表現為精液量少或活力低，可服用左卡尼汀、維生素E等改善精子質(zhì)量，必要時(shí)行顯微鏡下精索靜脈結扎術(shù)。
4、子宮內膜異位癥經(jīng)血逆流等因素導致子宮內膜異位生長(cháng)，引發(fā)痛經(jīng)和不孕，可服用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物抑制病灶，中重度患者需腹腔鏡手術(shù)清除異位內膜。
建議夫妻雙方共同就診生殖醫學(xué)科，完善激素檢查、超聲監測等評估，避免吸煙酗酒等不良習慣，保持規律作息和均衡飲食有助于改善生育能力。
