醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤囊性病變可通過(guò)藥物治療、超聲消融、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療。子宮肌瘤囊性病變通常由激素水平異常、遺傳因素、炎癥刺激、血管生成失衡等原因引起。
1、藥物治療激素水平異?？赡軐?dǎo)致肌瘤囊性變，可遵醫(yī)囑使用米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林等藥物調(diào)節(jié)雌激素水平，緩解異常出血或壓迫癥狀。
2、超聲消融遺傳因素可能增加肌瘤囊性變概率，對(duì)于直徑小于5厘米的病灶可采用高強(qiáng)度聚焦超聲消融，通過(guò)熱效應(yīng)使病變組織壞死吸收。
3、腹腔鏡手術(shù)慢性盆腔炎癥刺激可能誘發(fā)肌瘤變性，伴隨月經(jīng)量增多或下腹墜脹，可通過(guò)腹腔鏡行肌瘤剔除術(shù)，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
4、開腹手術(shù)血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子過(guò)度表達(dá)可能導(dǎo)致肌瘤囊性變，多發(fā)巨大肌瘤或疑似惡變時(shí)需開腹手術(shù)，術(shù)中快速病理檢查可明確性質(zhì)。
建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病灶變化，避免攝入含雌激素食物，保持會(huì)陰清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn)，適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。
