張向寧 主任醫師
藥流服藥第二天出現陰道流血屬于正?，F象。藥物流產(chǎn)的出血過(guò)程通常由孕囊排出、蛻膜脫落、子宮收縮、個(gè)體差異等因素共同影響。
1. 孕囊排出米非司酮和米索前列醇會(huì )促使胚胎與子宮壁分離，孕囊排出時(shí)可能伴隨明顯出血和血塊，出血量類(lèi)似月經(jīng)或稍多。
2. 蛻膜脫落子宮內膜組織脫落過(guò)程中會(huì )出現持續性出血，可能持續1-3周，初期出血量較多后逐漸減少。
3. 子宮收縮前列腺素類(lèi)藥物引起子宮收縮幫助排出妊娠組織，收縮時(shí)出血可能呈陣發(fā)性加重，伴有下腹墜痛感。
4. 個(gè)體差異出血量和持續時(shí)間因妊娠周數、藥物敏感性不同存在差異，若出血超過(guò)月經(jīng)量2倍或持續3周未凈需就醫。
藥流后應臥床休息1-3天，避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)，觀(guān)察出血情況并遵醫囑復查B超確認流產(chǎn)是否完全。
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