醫(yī)生回答
曹廣 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
闌尾術(shù)后第一天可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括術(shù)后出血、切口感染、腸粘連、腹腔膿腫等。
1、術(shù)后出血術(shù)后出血可能與術(shù)中止血不徹底、凝血功能障礙等因素有關(guān)。少量滲血可局部加壓包扎，活動(dòng)性出血需手術(shù)探查止血。
2、切口感染切口感染通常由術(shù)中污染、患者抵抗力下降導(dǎo)致。表現(xiàn)為切口紅腫滲液，需清創(chuàng)換藥并應(yīng)用抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星。
3、腸粘連腸粘連與腹膜損傷、術(shù)后活動(dòng)減少有關(guān)。早期表現(xiàn)為腹脹腹痛，可通過(guò)術(shù)后盡早下床活動(dòng)預(yù)防，嚴(yán)重粘連需手術(shù)松解。
4、腹腔膿腫腹腔膿腫多因腹腔殘留感染灶所致，伴隨發(fā)熱及腹膜刺激征。治療需穿刺引流聯(lián)合使用抗生素如頭孢曲松、奧硝唑等。
術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征，保持切口清潔干燥，遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食及活動(dòng)，出現(xiàn)高熱、劇烈腹痛等及時(shí)就醫(yī)。
