劉愛(ài)華 主任醫師
北京醫院
腎結石尿血可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石尿血通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，減少晶體沉積，建議分次少量飲用白開(kāi)水或檸檬水。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣并促進(jìn)排出，可能與輸尿管平滑肌松弛有關(guān)，常伴隨腰腹絞痛癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于1-2厘米的腎盂結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎，可能與結石成分有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛。
4、輸尿管鏡取石針對梗阻性結石或體外碎石失敗者，采用內鏡下鈥激光碎石，可能與解剖異常有關(guān)，需預防術(shù)后感染。
出現尿血期間應避免劇烈運動(dòng)，限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物，若出現發(fā)熱或持續血尿需立即就醫。
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