寶寶營(yíng)養不良性矮小可通過(guò)調整飲食結構、補充營(yíng)養素、定期監測生長(cháng)曲線(xiàn)、治療基礎疾病、心理干預等方式改善。營(yíng)養不良性矮小通常由喂養不當、慢性消化吸收障礙、內分泌異常、遺傳代謝疾病、心理社會(huì )因素等原因引起。

1、調整飲食結構

保證每日攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，搭配富含鈣質(zhì)的乳制品和豆制品。主食選擇全谷物增加B族維生素攝入，蔬菜水果提供維生素C和膳食纖維。建議家長(cháng)采用少食多餐模式，避免強迫進(jìn)食。對挑食兒童可將食物制作成卡通造型提升進(jìn)食興趣。

2、補充營(yíng)養素

在醫生指導下使用葡萄糖酸鋅口服溶液改善味覺(jué)敏感度，配合維生素AD滴劑促進(jìn)鈣吸收。嚴重缺鐵性貧血需補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液，必要時(shí)使用賴(lài)氨肌醇維B12口服溶液調節代謝。所有營(yíng)養補充劑須遵醫囑按療程使用，避免自行加量。

3、監測生長(cháng)曲線(xiàn)

家長(cháng)需每月測量記錄身高體重并標注在生長(cháng)曲線(xiàn)圖上，重點(diǎn)關(guān)注身高增長(cháng)速度。嬰幼兒期每年增長(cháng)不足7厘米、兒童期不足5厘米需就醫排查。定期進(jìn)行骨齡檢測和血液生化檢查，動(dòng)態(tài)評估營(yíng)養干預效果。

4、治療基礎疾病

乳糜瀉患兒需嚴格無(wú)麩質(zhì)飲食并使用胰酶腸溶膠囊輔助消化。甲狀腺功能減退需左甲狀腺素鈉片替代治療，生長(cháng)激素缺乏癥患者需重組人生長(cháng)激素注射液干預。慢性腹瀉可選用蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調理腸道菌群。

5、心理干預

營(yíng)造輕松就餐環(huán)境避免進(jìn)食焦慮，對因身材矮小產(chǎn)生自卑的學(xué)齡兒童進(jìn)行正向引導。家長(cháng)避免將身高問(wèn)題作為日常討論焦點(diǎn)，可通過(guò)親子運動(dòng)游戲改善情緒。嚴重心理障礙需兒童心理科專(zhuān)業(yè)疏導，配合感覺(jué)統合訓練等行為療法。

建議家長(cháng)建立規律的作息時(shí)間表，保證每日1-2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成。烹飪時(shí)采用蒸煮方式保留營(yíng)養，避免油炸和高糖零食。每3-6個(gè)月進(jìn)行兒科隨訪(fǎng)，及時(shí)調整干預方案。注意觀(guān)察寶寶的精神狀態(tài)、食欲和排便情況，出現嗜睡或持續拒食需立即就醫。生長(cháng)發(fā)育是長(cháng)期過(guò)程，需要家長(cháng)保持耐心持續進(jìn)行營(yíng)養管理。