咸國哲 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
摘除膽囊對身體的影響主要有消化不良、脂肪瀉、膽總管代償性擴(kuò)張、術(shù)后綜合征等。
1、消化不良膽囊切除后膽汁持續(xù)排入腸道，進(jìn)食油膩食物時(shí)缺乏濃縮膽汁協(xié)助消化，可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀。建議低脂飲食并少食多餐。
2、脂肪瀉脂肪消化吸收障礙導(dǎo)致糞便含未消化脂肪，每日排便超過3次且呈糊狀?？裳a(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊改善癥狀。
3、膽總管擴(kuò)張膽囊缺失后膽總管可能代償性增粗，通常無明顯癥狀，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)右上腹隱痛。需定期超聲監(jiān)測膽管狀況。
4、術(shù)后綜合征約15%患者術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或腹瀉，與Oddi括約肌功能障礙相關(guān)。可服用匹維溴銨片等解痙藥物緩解。
術(shù)后初期避免高脂肪飲食，逐步增加膳食纖維攝入量，適量運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)膽汁排出和胃腸功能恢復(fù)。
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