

陳國棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
孕吐吐黃水特苦可能是胃酸反流或膽汁混合胃內(nèi)容物所致,通常與妊娠期激素變化、胃腸功能紊亂有關(guān)。孕吐嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)失衡等風(fēng)險(xiǎn),需警惕妊娠劇吐。
妊娠早期激素水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),胃排空延遲可能導(dǎo)致胃酸積聚??崭箷r(shí)間過長或進(jìn)食刺激性食物時(shí),胃酸與少量膽汁混合嘔吐物可呈現(xiàn)黃色苦味。部分孕婦因食管下段括約肌松弛,胃酸更容易反流至口腔。輕度孕吐可通過少量多餐、避免空腹、選擇清淡食物緩解,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6可能有助于減輕癥狀。
若嘔吐物持續(xù)呈黃綠色伴苦味,可能提示膽汁反流。妊娠劇吐患者因頻繁嘔吐導(dǎo)致胃內(nèi)容物排空,后期嘔吐物可能含有膽汁。伴隨體重下降超過孕前5%、尿酮體陽性或出現(xiàn)脫水癥狀時(shí),需考慮靜脈補(bǔ)液治療。極少數(shù)情況下需排除膽囊疾病、腸梗阻等器質(zhì)性病變,持續(xù)性膽汁性嘔吐可能需住院進(jìn)行營養(yǎng)支持。
建議孕婦記錄嘔吐頻率與性狀,保持環(huán)境通風(fēng)減少異味刺激。穿著寬松衣物避免腹部受壓,餐后保持直立姿勢30分鐘。出現(xiàn)24小時(shí)無法進(jìn)食、尿量減少或意識(shí)模糊時(shí)須立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具維生素B6片、甲氧氯普胺片等止吐藥物,嚴(yán)重脫水時(shí)需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液補(bǔ)充電解質(zhì)。
早孕孕吐和厭食癥區(qū)別
1個(gè)問答
孕吐厲害但不想要孩子可以吃什么藥
1個(gè)問答
燕窩可以預(yù)防孕吐嗎
1個(gè)問答
孕8周,晚上吐,孕吐吐血,喉嚨好痛,怎么辦?
1個(gè)問答
胎停后孕吐反應(yīng)嗎
1個(gè)問答
孕吐有點(diǎn)血絲怎么回事
1個(gè)問答
葡萄胎會(huì)導(dǎo)致孕吐嗎
1個(gè)問答
懷孕50天,孕吐很厲害。吃什么水果可以緩解孕吐?
1個(gè)問答
人流后幾天會(huì)沒有孕吐反應(yīng)
1個(gè)問答
孕15周孕吐加重胎停嗎?
1個(gè)問答
自體脂肪豐胸后有包塊怎么辦
1個(gè)問答
腫瘤胸腔積液的癥狀
1個(gè)問答
做過精索靜脈曲張手術(shù)的影響
1個(gè)問答
智齒發(fā)生蛀牙應(yīng)該拔還是補(bǔ)
1個(gè)問答
痔瘡治療最好方法
1個(gè)問答
痔瘡食療能不能治好
1個(gè)問答
左邊乳房根部有酸痛感是怎么回事
1個(gè)問答
智齒牙疼臉都腫了怎么辦
1個(gè)問答
做b超對(duì)胎兒有輻射嗎
1個(gè)問答
支氣管肺炎治療多少天
1個(gè)問答