醫生回答
周瑋琰 副主任醫師
結膜炎可通過(guò)眼部充血、分泌物增多、異物感、畏光流淚等癥狀判斷，常見(jiàn)病因包括細菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應或物理刺激。
1、眼部充血結膜血管擴張導致眼白發(fā)紅，可能伴隨灼熱感。細菌性結膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液，過(guò)敏性結膜炎需用色甘酸鈉滴眼液，病毒感染可選用阿昔洛韋眼膏。
2、分泌物增多晨起時(shí)眼瞼粘連常見(jiàn)于細菌感染，水樣分泌物多提示病毒感染。家長(cháng)需及時(shí)用無(wú)菌棉簽清潔孩子眼部，細菌性感染可遵醫囑使用妥布霉素滴眼液。
3、異物感患者常主訴眼內有砂礫摩擦感，可能與風(fēng)沙刺激或隱形眼鏡佩戴不當有關(guān)。過(guò)敏性結膜炎可配合使用奧洛他定滴眼液，物理刺激需停用隱形眼鏡并冷敷。
4、畏光流淚強光下癥狀加重多見(jiàn)于病毒性角結膜炎，可能伴有耳前淋巴結腫大。建議佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡，病毒感染嚴重時(shí)需聯(lián)合更昔洛韋凝膠治療。
避免揉眼并保持手部清潔，過(guò)敏性結膜炎患者應遠離花粉塵螨等過(guò)敏原，癥狀持續超過(guò)48小時(shí)需眼科就診。
