

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掌跖膿皰病可能由遺傳因素、免疫功能紊亂、局部刺激、細(xì)菌感染等原因引起,可通過外用藥物、光療、口服藥物等方式治療。
1、遺傳因素部分患者存在家族遺傳傾向,可能與HLA-B27基因相關(guān),表現(xiàn)為掌跖部位反復(fù)出現(xiàn)無菌性膿皰,建議家長關(guān)注兒童家族病史,若出現(xiàn)類似癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)。
2、免疫功能紊亂Th17細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫反應(yīng)異??赡軐?dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖,臨床可見紅斑基礎(chǔ)上的簇集性膿皰,常用外用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏。
3、局部刺激長期接觸洗滌劑、金屬制品等刺激物可能誘發(fā)皮損,表現(xiàn)為掌跖部位對(duì)稱分布的小膿皰,治療需避免接觸過敏原并配合使用尿素軟膏等保濕劑。
4、細(xì)菌感染金黃色葡萄球菌超抗原可能加重病情,常伴隨疼痛性膿皰和脫屑,臨床上可選用夫西地酸乳膏等抗菌外用藥,或口服四環(huán)素類藥物。
保持患處清潔干燥,穿著透氣鞋襪,避免搔抓皮損,飲食注意減少辛辣刺激食物攝入。
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