劉愛(ài)華 主任醫師
北京醫院
腎結石體外碎石過(guò)程中通常會(huì )有輕微疼痛，但多數患者可以耐受。疼痛程度主要與結石大小、位置、患者耐受度及設備類(lèi)型有關(guān)。
1、結石大小結石直徑超過(guò)6毫米時(shí)，體外沖擊波能量需求增加，可能引起鈍痛或酸脹感，術(shù)前可通過(guò)鎮痛藥物緩解。
2、結石位置輸尿管中段結石因周?chē)窠?jīng)豐富，碎石時(shí)痛感較明顯，腎盂結石痛感相對較輕，醫生會(huì )根據位置調整能量參數。
3、患者耐受痛閾較低者可選擇靜脈鎮靜鎮痛，高血壓或糖尿病患者需提前控制基礎疾病以提高耐受性。
4、設備差異電磁式碎石機痛感低于液電式，新型設備配備實(shí)時(shí)超聲定位可減少無(wú)效沖擊帶來(lái)的不適。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，兩周后復查超聲確認排石情況。
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