

李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
左邊耳朵疼可能由外耳道炎、中耳炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、神經(jīng)性耳痛等原因引起,可通過抗感染治療、局部理療、藥物鎮(zhèn)痛等方式緩解。
1、外耳道炎挖耳損傷或進(jìn)水導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為耳道紅腫灼熱??捎醚醴承堑味?、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素治療,疼痛劇烈時(shí)可短期服用布洛芬。
2、中耳炎感冒后咽鼓管功能障礙引發(fā),伴隨耳鳴和聽力下降。需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等口服抗生素,配合呋麻滴鼻液改善通氣。
3、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂咀嚼硬物或磨牙導(dǎo)致關(guān)節(jié)錯(cuò)位,疼痛向耳部放射。建議熱敷緩解肌肉痙攣,必要時(shí)佩戴咬合板,可服用塞來昔布等抗炎鎮(zhèn)痛藥。
4、神經(jīng)性耳痛三叉神經(jīng)或舌咽神經(jīng)受刺激引發(fā)陣發(fā)性刺痛。需排查帶狀皰疹等病因,卡馬西平、加巴噴丁等藥物可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。
避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水,疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴發(fā)熱、眩暈需及時(shí)就診。急性期可用溫?zé)崦硗夥缶徑獠贿m。
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