醫生回答
趙蕾 副主任醫師
首都醫科大學(xué)宣武醫院
甲狀旁腺素升高可能引起骨質(zhì)疏松、腎結石、消化系統癥狀及心血管異常，通常由甲狀旁腺功能亢進(jìn)、維生素D缺乏、慢性腎病或遺傳性疾病等因素導致。
1、骨質(zhì)疏松甲狀旁腺素過(guò)高會(huì )加速骨鈣流失，導致骨密度下降，表現為腰背疼痛、易骨折。需通過(guò)雙膦酸鹽類(lèi)藥物抑制破骨細胞活性，如阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸、利塞膦酸鈉。
2、腎結石血鈣升高促使尿鈣排泄增加，形成草酸鈣或磷酸鈣結石，出現腎絞痛、血尿。治療需增加飲水并服用枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
3、消化系統癥狀高鈣血癥可引發(fā)食欲減退、惡心嘔吐及便秘，與鈣離子刺激胃腸黏膜有關(guān)?？啥唐谑褂弥雇滤幦缂籽趼绕瞻?，并配合低鈣飲食。
4、心血管異常長(cháng)期高鈣可能誘發(fā)高血壓、心律失常，嚴重時(shí)出現QT間期縮短。需監測心電圖，使用鈣通道阻滯劑如維拉帕米控制癥狀。
建議定期檢測血鈣和甲狀旁腺素水平，限制高鈣食物攝入，適當補充維生素D但需在醫生指導下調整劑量。
