李輝 主任醫師
中日友好醫院
腸息肉0.2-0.3厘米多數情況下無(wú)須立即切除，建議定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。處理方式主要與息肉形態(tài)、病理類(lèi)型、生長(cháng)速度及患者癥狀有關(guān)。
1. 隨訪(fǎng)觀(guān)察直徑小于0.5厘米的息肉癌變概率較低，可通過(guò)腸鏡每1-2年復查一次，監測大小和形態(tài)變化。
2. 內鏡下切除若隨訪(fǎng)中發(fā)現息肉增大、表面糜爛或病理提示高級別瘤變，可選擇內鏡下黏膜切除術(shù)或電凝切除術(shù)。
3. 病理評估腺瘤性息肉或鋸齒狀息肉需密切監測，炎性息肉通常無(wú)需特殊處理。病理結果可能影響后續處理方案。
4. 癥狀干預如伴隨腹瀉、便血等癥狀，需針對性使用蒙脫石散、美沙拉嗪或止血藥物，同時(shí)完善腫瘤標志物檢查。
日常需減少紅肉攝入，增加膳食纖維補充，避免吸煙飲酒等刺激因素，定期復查腸鏡評估病情變化。
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