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流感最新推薦吃什么藥好得快?

健康解讀者

關(guān)鍵詞:

據環(huán)球網(wǎng) 2025 年 11 月 25 日報道,甲型 H3N2 毒株占比超 90%,65 歲以上老年人、青少年感染后重癥風(fēng)險顯著(zhù)上升[1]。面對流感,“如何好得快” 成為公眾最關(guān)心的問(wèn)題 —— 事實(shí)上,流感的快速康復離不開(kāi) “早預警、早干預、科學(xué)用藥” 的全鏈條防治邏輯。如今,廢水監測預警與新型抗病毒藥物治療的協(xié)同配合,正重構流感防治格局,其中我國自主研發(fā)的瑪舒拉沙韋(商品名:伊速達),憑借高效、便捷的治療優(yōu)勢,成為 “流感好得快” 的核心助力。

一、流感防治前沿技術(shù):為 “快速康復” 鋪墊基礎

提前預警能減少感染風(fēng)險,即使感染也能為 “黃金治療期” 爭取時(shí)間,這正是前沿防治技術(shù)的核心價(jià)值。

廢水監測:提前鎖定感染風(fēng)險,為 “早用藥” 搶時(shí)間

流感病毒會(huì )隨感染者排泄物進(jìn)入污水系統,廢水監測技術(shù)通過(guò)檢測污水中流感病毒的核酸濃度,能在出現明顯病例前 1-4 周預判區域感染態(tài)勢[2]。

需要強調的是,無(wú)論預警多么精準,都無(wú)法完全杜絕流感感染 —— 當感染發(fā)生時(shí),及時(shí)選擇合適的抗病毒藥物,才是實(shí)現 "好得快" 的核心環(huán)節。

二、瑪舒拉沙韋(伊速達):國產(chǎn)新藥如何實(shí)現 “流感好得快”

在流感治療領(lǐng)域,傳統藥物常面臨 “服藥繁瑣、起效慢、副作用明顯” 的問(wèn)題,而我國自主研發(fā)的瑪舒拉沙韋(伊速達),憑借靶向作用機制和優(yōu)異的臨床數據,成為 “快速康復” 的關(guān)鍵選擇。

(一)研發(fā)背景:國產(chǎn)創(chuàng )新填補治療空白

瑪舒拉沙韋是我國首個(gè)自主研發(fā)的靶向流感病毒 RNA 聚合酶 PA 亞基的1類(lèi)創(chuàng )新藥,同時(shí)也是抗流感治療臨床指南推薦的1級A類(lèi)藥物,由中日友好醫院曹彬教授團隊牽頭完成 III 期臨床試驗,研究成果發(fā)表于國際頂級期刊《Nature Medicine》(IF:58.7),其科學(xué)性與有效性得到全球學(xué)界認可。在此之前,國內主流抗流感藥物多為進(jìn)口或仿制藥,瑪舒拉沙韋的上市,標志著(zhù)我國在流感治療創(chuàng )新領(lǐng)域實(shí)現突破,為國人提供了更貼合自身生理特征的用藥選擇[3]。

(二)臨床數據支撐 “好得快”

根據 III 期臨床試驗(納入 591 例中國患者,含 20% 青少年)數據,瑪舒拉沙韋在治療甲型、乙型流感時(shí),從病毒清除到癥狀緩解均展現出 “快速” 優(yōu)勢:

·病毒清除快:?jiǎn)未慰诜?40mg(體重≥40kg)后,22 小時(shí)內患者體內病毒載量降至接近零水平,大幅減少病毒對呼吸道黏膜的持續損傷,為癥狀緩解創(chuàng )造條件;

·退熱速度快:中位退熱時(shí)間僅 19.7 小時(shí),對于高熱(39-40℃)的流感患者,能快速緩解 “高熱不退” 的核心不適;

·全身癥狀緩解快:頭痛、肌肉酸痛、疲勞等全身癥狀的中位緩解時(shí)間約 21.4 小時(shí),咳嗽癥狀緩解時(shí)間 14.6 小時(shí),兒童及青少年組咳嗽緩解時(shí)間的降幅更是達到 51.5%,幫助患者更快恢復日?;顒?dòng)能力。

(三)用藥便捷性與安全性

“好得快” 不僅需要藥物有效,還需要患者能規范用藥 —— 瑪舒拉沙韋在這一點(diǎn)上優(yōu)勢顯著(zhù):

·單次用藥即可:全病程僅需服用一次,避免因漏服影響療效,尤其適合工作繁忙的職場(chǎng)人群、學(xué)業(yè)緊張的青少年;

·副作用發(fā)生率低:臨床試驗顯示,其惡心發(fā)生率為 2.28%、嘔吐發(fā)生率為 1.77%,安全性和耐受性良好;

·耐藥風(fēng)險低:甲、乙型流感中的耐藥率均<1%,藥效穩定性更強,多次使用仍能保持效果。

(四)指南高級別推薦用藥

瑪舒拉沙韋作為國家1級A類(lèi)新藥,已獲得國內外流感防治指南的高級推薦,成為臨床治療的重要選擇。

三、科學(xué)用藥:讓 “好得快” 不踩雷

即使是新型抗病毒藥物,也需遵循科學(xué)原則才能發(fā)揮最佳效果,避免因用藥不當延誤病情:

(一)把握 48 小時(shí) “黃金治療期”

流感病毒進(jìn)入人體后,會(huì )在24至72小時(shí)內達到復制高峰。在癥狀出現后的48小時(shí)內用藥,能最有效地抑制病毒復制,從而控制病情進(jìn)展。國內外指南均推薦在黃金48小時(shí)內啟動(dòng)抗病毒治療?,斒胬稠f在此時(shí)段內使用,病毒清除和癥狀緩解效果更顯著(zhù);若超過(guò)48小時(shí),老年人、慢性病患者等高危人群仍建議在醫生評估后使用,以減少并發(fā)癥風(fēng)險。

(二)明確適用人群與劑量

瑪舒拉沙韋目前適用于 12 歲以上、體重≥40kg 的健康青少年和成人,用于治療單純性甲型和乙型流感(不含流感相關(guān)并發(fā)癥高風(fēng)險患者)。用藥時(shí)需嚴格按照推薦劑量單次口服,避免自行增減劑量;肝腎功能不全者、孕婦等特殊人群,需在醫生指導下評估用藥可行性。

(三)對癥用藥,科學(xué)治療

流感與普通感冒病因截然不同,二者用藥需對癥選擇。普通感冒藥的核心作用是緩解發(fā)熱、鼻塞等表面癥狀,無(wú)法抑制流感病毒復制,更不能根治流感。若用普通感冒藥應對流感,往往難以從根源上控制病情,還可能延誤 “黃金治療期”,間接提高重癥發(fā)生的概率。我國自主研發(fā)的瑪舒拉沙韋(商品名:伊速達)作為針對性抗流感藥物,能直接作用于流感病毒復制環(huán)節,從根源上阻斷病毒擴散。因此,一旦出現流感相關(guān)癥狀,需及時(shí)明確病因,選擇伊速達這類(lèi)對癥藥物干預,才能精準切斷病毒復制鏈條,為 “快速康復” 提供核心保障。

(四)做好防護,康復防護雙保障

流感病毒的傳播性較強,在癥狀未完全緩解前,建議繼續保持良好的健康防護習慣,真正實(shí)現 “科學(xué)用藥 + 精準防護” 的雙重保障。

四、防治協(xié)同:構建流感 “快速康復” 全鏈條

要實(shí)現流感 “好得快、少遭罪”,需將前沿防控技術(shù)與科學(xué)用藥結合,形成全鏈條應對策略:

·預防端:在流感高發(fā)期,配合廢水監測預警,提前做好個(gè)人防護;

·治療端:出現流感癥狀后,及時(shí)通過(guò)抗原或核酸檢測確診,在 48 小時(shí)黃金期內,在醫生指導下選擇合適的抗病毒藥物(如瑪舒拉沙韋),規范用藥;

·康復端:用藥期間注意休息,避免過(guò)度勞累,補充水分和營(yíng)養,幫助身體更快恢復;若出現持續高熱超 3 天、呼吸困難等癥狀,需立即就醫排查重癥風(fēng)險。

結語(yǔ)

我國自主研發(fā)的瑪舒拉沙韋(伊速達),作為國家1級A類(lèi)新藥及指南高級別推薦用藥,不僅為流感治療提供了"快速、便捷、安全"的新選擇,也彰顯了國產(chǎn)醫藥創(chuàng )新的實(shí)力。在流感防治中,我們既需借助廢水監測等技術(shù)提前防范,也需理性看待新型藥物的價(jià)值,在醫生指導下科學(xué)應對——唯有如此,才能在流感高發(fā)季真正實(shí)現 "好得快、少擔憂(yōu)"。

參考文獻

[1]Wang X, Li Y, O'Brien K L, et al. Global burden of respiratory infections associated with seasonal influenza in children under 5 years in 2018: a systematic review and modelling study[J]. The Lancet Global Health, 2020, 8: e497-e510.

[2]廢水監測研究團隊. Wastewater-based epidemiology of influenza A virus in Shenzhen: baseline values and implications for multi-pathogen surveillance[J/OL]. Emerging Microbes & Infections, 2025, 14(1): 2552724.

[3]青峰醫藥集團. 科睿藥業(yè)1類(lèi)抗流感新藥瑪舒拉沙韋片獲批上市[EB/OL]. (2025-03-28).

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1、細菌性前列腺炎

少數由淋球菌、衣原體等性傳播病原體引起的細菌性前列腺炎,可能通過(guò)無(wú)保護性接觸傳播。需完成抗生素療程并復查,性伴侶需同步篩查治療。

2、非細菌性前列腺炎

占90%以上的慢性前列腺炎屬于無(wú)菌性炎癥,與盆底肌肉痙攣、免疫異常等有關(guān),不存在傳染性??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴、物理治療緩解癥狀。

3、炎癥活動(dòng)期

急性細菌性前列腺炎發(fā)作期間,尿道分泌物可能攜帶病原體,建議暫停性生活直至炎癥控制。慢性炎癥穩定期傳染風(fēng)險極低。

4、防護措施

使用避孕套可阻斷病原體傳播。若配偶出現尿頻尿痛等泌尿系癥狀,應及時(shí)就醫排查,但多數情況下無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)。

保持規律性生活有助于前列腺液排出,日常避免久坐酗酒,適度鍛煉盆底肌可降低復發(fā)風(fēng)險。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
胰腺炎容易病變成胰腺癌嗎

胰腺炎通常不會(huì )直接轉變?yōu)橐认侔?,但慢性胰腺炎可能增加胰腺癌發(fā)病概率。主要影響因素包括長(cháng)期炎癥刺激、遺傳易感性、吸煙酗酒及合并糖尿病等。

1、炎癥刺激

慢性胰腺炎反復發(fā)作會(huì )導致胰腺組織纖維化,可能誘發(fā)基因突變。需定期進(jìn)行腹部超聲或CT檢查,藥物可選用胰酶腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶片、生長(cháng)抑素類(lèi)似物。

2、遺傳因素

存在BRCA2等基因突變者,胰腺炎癌變風(fēng)險顯著(zhù)升高。建議有家族史者每年做腫瘤標志物篩查,必要時(shí)使用PARP抑制劑進(jìn)行預防性治療。

3、不良習慣

長(cháng)期吸煙酗酒會(huì )加速胰腺損傷,使癌變概率提高數倍。必須嚴格戒除煙酒,可配合使用尼古丁貼片、納曲酮等戒斷輔助藥物。

4、代謝疾病

合并糖尿病超過(guò)10年的胰腺炎患者,需每半年檢查CA19-9指標??刂蒲强蛇x用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等降糖藥物。

建議胰腺炎患者保持低脂飲食,避免暴飲暴食,每年進(jìn)行胰腺專(zhuān)項體檢,發(fā)現異常及時(shí)就診消化內科或腫瘤科。

劉晗 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
有治療骨刺的特效藥嗎

治療骨刺的藥物主要有依托考昔片、塞來(lái)昔布膠囊、氨基葡萄糖膠囊等,但沒(méi)有特效藥能徹底消除骨刺。

1、依托考昔片

依托考昔片是非甾體抗炎藥,適用于骨關(guān)節炎急性期消炎鎮痛,可緩解骨刺引起的疼痛和炎癥反應。

2、塞來(lái)昔布膠囊

塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適合長(cháng)期服用骨刺引發(fā)的慢性疼痛患者,胃腸刺激較小但需注意心血管風(fēng)險。

3、氨基葡萄糖膠囊

氨基葡萄糖膠囊是軟骨保護劑,長(cháng)期使用可能改善關(guān)節功能并延緩骨刺進(jìn)展,需連續服用數周才能顯效。

骨刺治療需在醫生指導下綜合用藥,配合物理治療和功能鍛煉,若癥狀嚴重可能需要關(guān)節鏡下清理術(shù)等手術(shù)治療。

申劍 主任醫師 北京醫院
腰肌勞損通過(guò)盲人按摩能根治嗎

腰肌勞損通過(guò)盲人按摩無(wú)法根治。腰肌勞損的治療方法主要有物理治療、藥物治療、運動(dòng)康復、手術(shù)治療等。

1、物理治療

盲人按摩屬于物理治療的一種,可以緩解肌肉緊張和疼痛,但無(wú)法根治腰肌勞損。其他物理治療方式包括熱敷、電療等。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布等可緩解疼痛和炎癥,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松有助于減輕肌肉痙攣。

3、運動(dòng)康復

核心肌群鍛煉如平板支撐、游泳等能增強腰部肌肉力量,改善腰肌勞損癥狀,需要長(cháng)期堅持。

4、手術(shù)治療

對于嚴重或頑固性腰肌勞損,可能需要微創(chuàng )手術(shù)如射頻消融術(shù)或椎間盤(pán)切除術(shù)等干預措施。

腰肌勞損患者應注意保持正確坐姿,避免久坐久站,適度進(jìn)行腰部拉伸運動(dòng),疼痛持續或加重時(shí)應及時(shí)就醫。

申劍 主任醫師 北京醫院
陰道內壁有疙瘩是尖銳濕疣嗎

陰道內壁出現疙瘩可能是尖銳濕疣,也可能是假性濕疣、陰道囊腫、巴氏腺囊腫等疾病引起,需結合臨床表現和醫學(xué)檢查綜合判斷。

1. 假性濕疣

表現為對稱(chēng)分布的魚(yú)子狀或絨毛狀小疙瘩,表面光滑,與HPV感染無(wú)關(guān),通常無(wú)須特殊治療,注意保持會(huì )陰清潔即可。

2. 陰道囊腫

因腺體堵塞形成囊性腫物,觸感柔軟且生長(cháng)緩慢,可能伴隨輕微墜脹感,較小囊腫可觀(guān)察,較大囊腫需手術(shù)切除。

3. 巴氏腺囊腫

巴氏腺導管阻塞導致局部腫物,常伴紅腫疼痛,急性期需抗生素治療,反復發(fā)作或化膿者需行造口術(shù)。

4. 尖銳濕疣

HPV感染引起的菜花樣贅生物,具有傳染性,需通過(guò)冷凍、激光或光動(dòng)力治療去除疣體,并配合干擾素抗病毒治療。

建議及時(shí)至婦科或皮膚科就診,通過(guò)醋酸白試驗、HPV檢測明確診斷,治療期間避免性生活,保持外陰干燥透氣。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
月經(jīng)推遲小腹隱隱作痛會(huì )懷孕嗎

月經(jīng)推遲伴隨小腹隱痛可能是懷孕的早期表現,也可能由內分泌失調、盆腔炎癥、精神壓力等因素引起。建議通過(guò)早孕檢測初步排查,若結果陰性或癥狀持續需就醫排查其他病因。

1、懷孕可能

受精卵著(zhù)床可能引起輕微腹痛和停經(jīng),可使用早孕試紙檢測。若確認懷孕需遵醫囑補充葉酸,避免劇烈運動(dòng)。

2、內分泌紊亂

多囊卵巢綜合征等疾病會(huì )導致月經(jīng)周期異常,伴隨痤瘡、體毛增多。需通過(guò)激素檢查確診,常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮、地屈孕酮等。

3、盆腔炎癥

慢性盆腔炎可能引起周期性腹痛和月經(jīng)延遲,常伴異常分泌物。需進(jìn)行婦科檢查,治療藥物包括左氧氟沙星、甲硝唑等。

4、精神因素

長(cháng)期焦慮或過(guò)度減肥可能抑制下丘腦功能,導致月經(jīng)紊亂。建議保持規律作息,適當補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。

出現癥狀后應記錄月經(jīng)周期變化,避免自行服用調經(jīng)藥物。若停經(jīng)超過(guò)40天或腹痛加劇,需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲檢查。

李杰 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
月經(jīng)一月兩次正常嗎

月經(jīng)一月兩次多數情況下屬于異?,F象,可能與內分泌失調、子宮病變、藥物影響、精神壓力等因素有關(guān)。

1、內分泌失調

青春期或圍絕經(jīng)期激素波動(dòng)可能導致月經(jīng)周期紊亂,表現為經(jīng)期縮短??赏ㄟ^(guò)規律作息、減少壓力調節,必要時(shí)需檢查性激素六項。

2、子宮病變

子宮肌瘤、子宮內膜息肉等疾病可能引起異常出血。通常伴隨經(jīng)量增多、腹痛等癥狀,需通過(guò)B超檢查確診,藥物可選用左炔諾孕酮、屈螺酮炔雌醇等。

3、藥物影響

緊急避孕藥或激素類(lèi)藥物可能干擾月經(jīng)周期。停藥后多數可自行恢復,必要時(shí)可服用短效避孕藥調節周期。

4、精神壓力

長(cháng)期焦慮或過(guò)度疲勞可能影響下丘腦功能,導致月經(jīng)頻發(fā)。建議通過(guò)心理疏導、適度運動(dòng)緩解壓力,嚴重者需就醫評估。

建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng),若持續出現周期異常應及時(shí)婦科就診。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
孕婦晚上睡覺(jué)磨牙有影響嗎

孕婦晚上睡覺(jué)磨牙多數情況下不會(huì )造成嚴重影響,但可能引發(fā)牙齒磨損、顳下頜關(guān)節不適等問(wèn)題,長(cháng)期磨牙需警惕缺鈣、精神壓力等因素。

1、生理性因素

妊娠期激素變化可能導致咀嚼肌緊張,引發(fā)短暫性磨牙,可通過(guò)熱敷下頜部緩解。

2、營(yíng)養缺乏

鈣鎂等礦物質(zhì)不足可能加重磨牙癥狀,建議增加乳制品、深綠色蔬菜攝入,必要時(shí)遵醫囑補充鈣劑。

3、精神壓力

焦慮情緒會(huì )誘發(fā)夜間磨牙,孕婦可嘗試冥想、孕期瑜伽等放松方式,嚴重時(shí)需心理干預。

4、口腔問(wèn)題

齲齒或咬合異??赡芗觿∧パ?,表現為晨起頭痛或牙敏感,應及時(shí)進(jìn)行口腔檢查并定制咬合墊。

建議記錄磨牙頻率,若伴隨牙齦出血、持續頭痛等癥狀需就醫排查,日常避免咀嚼硬物并保持規律作息。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
眼肌重癥肌無(wú)力會(huì )蔓延嗎

眼肌重癥肌無(wú)力可能蔓延至全身,但多數患者癥狀局限于眼部。病情進(jìn)展主要與抗體攻擊范圍、治療及時(shí)性、基礎疾病控制、個(gè)體免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。

1、抗體攻擊范圍

乙酰膽堿受體抗體可能從眼外肌擴散至全身骨骼肌,表現為吞咽困難或肢體無(wú)力??勺襻t囑使用溴吡斯的明、他克莫司、潑尼松等藥物控制癥狀。

2、治療及時(shí)性

早期免疫抑制治療可降低蔓延概率。若出現復視加重需及時(shí)調整治療方案,常用藥物包括硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯、靜脈用免疫球蛋白。

3、基礎疾病控制

合并胸腺瘤患者更易進(jìn)展為全身型,需通過(guò)胸腺切除術(shù)干預。術(shù)后可能需聯(lián)合環(huán)孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制劑維持治療。

4、個(gè)體免疫狀態(tài)

免疫系統異?;钴S者病情進(jìn)展較快。定期監測呼吸肌功能,必要時(shí)使用利妥昔單抗等生物制劑進(jìn)行靶向治療。

建議定期進(jìn)行肌力評估和肺功能檢查,避免感染等誘發(fā)因素,保持適度活動(dòng)以維持肌肉功能。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
月經(jīng)前幾天可以測出懷孕嗎

月經(jīng)前幾天通常無(wú)法準確測出懷孕,檢測結果可能受到受精卵著(zhù)床時(shí)間、激素水平、檢測方法等因素影響。

1. 受精卵著(zhù)床時(shí)間

受精卵著(zhù)床需6-12天完成,著(zhù)床前人體絨毛膜促性腺激素水平過(guò)低,早孕試紙或血檢均難以檢出。

2. 激素水平變化

懷孕后hCG激素分泌量每日倍增,但月經(jīng)前激素濃度可能未達試紙檢測閾值,建議月經(jīng)延遲3天后復測。

3. 檢測方法差異

血hCG檢測靈敏度高于尿檢,但臨床推薦在月經(jīng)延遲1周后進(jìn)行,過(guò)早檢測可能出現假陰性。

4. 個(gè)體差異因素

排卵期推遲或月經(jīng)周期不規律者,實(shí)際受孕時(shí)間較晚,需相應推遲檢測時(shí)間以確保準確性。

建議采用晨尿檢測并選擇高靈敏度試紙,若月經(jīng)延遲超過(guò)1周或結果存疑,應及時(shí)就醫進(jìn)行血hCG定量檢測。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
來(lái)得時(shí)過(guò)量使用會(huì )有生命危險嗎
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