昏迷
糖尿病酮癥酸中毒昏迷和高滲性昏迷是糖尿病急性并發(fā)癥,屬于內(nèi)分泌科急癥,需立即就醫(yī)搶救。兩者均表現(xiàn)為意識障礙,但發(fā)病機制不同。
1、酮癥酸中毒由胰島素嚴重缺乏導致脂肪分解產(chǎn)生酮體堆積,常見于1型糖尿病,表現(xiàn)為呼吸深快伴爛蘋果味呼氣,需靜脈補液聯(lián)合胰島素治療。
2、高滲性昏迷因嚴重高血糖導致血液滲透壓升高,多發(fā)于2型糖尿病老年患者,特征為極度脫水但無酮癥,治療需快速補液并緩慢降血糖。
3、誘發(fā)病因感染占誘因首位,胰島素治療中斷、急性心梗、胰腺炎等均可誘發(fā),需監(jiān)測血糖波動及尿酮體變化。
4、預后差異高滲性昏迷病死率超過酮癥酸中毒,兩者均可能遺留腦功能損傷,恢復期需調(diào)整降糖方案并加強血糖監(jiān)測。
糖尿病患者出現(xiàn)嘔吐、嗜睡等癥狀時應(yīng)立即檢測血糖酮體,昏迷患者須保持氣道通暢并緊急送醫(yī),日常需規(guī)律用藥并預防感染。
2024-12-19
2025-01-13
肝昏迷是肝腹水造成的嗎

姚偉
副主任醫(yī)師
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肝昏迷跟肝腹水有一定的關(guān)系,發(fā)生肝腹水和肝昏迷后說明跟肝臟疾病有關(guān)系,常見疾病就是原發(fā)性肝...
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肝昏迷的四個時期是什么?

朱欣佚
副主任醫(yī)師
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糖尿病酮癥酸中毒昏迷或高滲性昏迷

劉愛華
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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昏迷患者應(yīng)怎樣進食

王星光
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腦膜炎患者并發(fā)癥當中,可能會出現(xiàn)一個昏迷,昏迷就是說我們的患者喚不醒了,能夠喚的醒的一般還...
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2024-12-20
糖尿病高滲性昏迷患者怎樣補液

劉福強
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
糖尿病高滲性昏迷患者補液需遵循個體化原則,主要采用靜脈輸注生理鹽水、低滲鹽水、葡萄糖溶液及...
1人回答 46人閱讀 2025-09-05 01:01
2024-12-29