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心臟彩超正常能排除心衰嗎

2021-12-30 18:19

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張妮副主任醫師

三甲北京醫院心血管內科

語(yǔ)音內容：

心臟彩超正常并不能排除心衰，心衰的診斷，其實(shí)更多的是依賴(lài)于臨床的癥狀體征，還有一個(gè)血液當中腦鈉肽水平偏僻的一個(gè)測定，會(huì )看到在心衰的病人當中，如果根據這個(gè)心功能進(jìn)行測定的，比如說(shuō)心臟收縮功能來(lái)測定會(huì )分為這種心臟收縮功能，正常的心衰，心臟收縮功能保留型的或者中間型的心衰分為這三種情況，所以，不能依靠單純的依靠這個(gè)心臟超聲來(lái)判斷是否有心衰，在心衰的病人當中，她的癥狀，其實(shí)主要是表現為這個(gè)活動(dòng)耐量下降的一個(gè)過(guò)程，在心臟的這個(gè)心功能的分級當中，也是依據這個(gè)新患者的活動(dòng)耐量來(lái)進(jìn)行分級，記得想如果是心功能正常一級的就是他日?；顒?dòng)完全不受限，當出現二級，三級或四級的時(shí)候，活動(dòng)耐量就逐漸的出現了問(wèn)題，比如說(shuō)平時(shí)能夠耐受的日?；顒?dòng)，當出現心衰的時(shí)候，在做家務(wù)的時(shí)候會(huì )在行走，或者是在日常的買(mǎi)菜過(guò)程當中就出現了胸悶氣短，呼吸困難，再?lài)乐氐木妥?zhù)，在這兒都感覺(jué)到憋氣，呼吸困難，或者是這夜間都不能躺平，需要反復的坐起來(lái)或者是墊高枕頭，這個(gè)就是一個(gè)活動(dòng)耐量下降，心衰的一個(gè)癥狀，體征的方面最主要的是一些浮腫的一個(gè)問(wèn)題，會(huì )逐漸出現雙下肢或顏面或者下垂部位的浮腫會(huì )有胃口的一個(gè)減退，會(huì )有液肺部聽(tīng)診有鑼音的一個(gè)情況，另外再結合血液檢查，這種情況就可以判斷是否有心衰了。

當然，心臟超聲也是非常關(guān)鍵的一個(gè)檢查手段，他只能會(huì )來(lái)判斷一下他是否是一個(gè)收縮功能，正常的還是收縮功能下降的，或者說(shuō)也可以更好的來(lái)為這個(gè)心衰病因來(lái)進(jìn)行一些方面的篩查。因此來(lái)說(shuō)，即使心臟超聲正常，也并不能排除心衰。

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